Sức Khỏe

Đau vùng chậu mạn tính ở phụ nữ

18 tháng 2 năm 2022

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

Phòng công tác xã hội

Đau vùng chậu mãn tính (hoặc đau vùng chậu dai dẳng) rất phổ biến, ảnh hưởng đến gần 1/6 phụ nữ. Biểu hiện bằng cơn đau ở vùng bụng dưới hoặc vùng chậu trong hơn 6 tháng. Đau có thể liên tục hoặc không liên tục, đôi khi liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt, hoặc xuất hiện vào một số thời điểm nhất định như trước hoặc sau khi ăn, khi đi vệ sinh hoặc khi quan hệ tình dục.

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng đau vùng chậu mãn tính. Hầu hết các nguyên nhân gây đau đều liên quan đến cơ quan sinh sản như tử cung, ống dẫn trứng, buồng trứng; nhưng cũng có một số nguyên nhân thuộc về các cơ quan khác như ruột, đường tiết niệu, cơ xương khớp …

Một số nguyên nhân phổ biến gây đau vùng chậu là:

  • Bệnh lạc nội mạc tử cung




    Hình minh họa – nguồn internet

  • Bệnh viêm vùng chậu
  • Viêm bàng quang
  • Dính vùng chậu do di chứng nhiễm trùng, phẫu thuật trước đó hoặc do lạc nội mạc tử cung.
  • Sa các cơ quan vùng chậu
  • Chèn ép hoặc tổn thương các dây thần kinh vùng chậu.
  • Đau các cơ, xương, khớp, dây chằng vùng chậu.
  • Hội chứng ruột kích thích.
  • Chấn thương vùng chậu.
  • Trầm cảm, đặc biệt là trầm cảm sau sinh.

Hầu hết những nguyên nhân gây đau vùng chậu mãn tính không nguy hiểm đến tính mạng nhưng về lâu dài sẽ ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe và làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Tìm ra nguyên nhân của cơn đau là một bước quan trọng để điều trị hiệu quả.

Làm thế nào để chẩn đoán nguyên nhân của đau vùng chậu mãn tính?

Tiền sử cơn đau cũng như các triệu chứng liên quan khác sẽ được thực hiện để xác định nguyên nhân. Ngoài ra, bạn cần khám vùng bụng và vùng chậu qua âm đạo để tìm những bất thường khác.

Một số xét nghiệm có thể cần được thực hiện để xác định nguyên nhân:

  • Các xét nghiệm để kiểm tra nhiễm trùng vùng chậu (số lượng tế bào máu, phết tế bào âm đạo, phân tích nước tiểu, v.v.)
  • Siêu âm vùng chậu: thường sử dụng phương pháp siêu âm qua ngã âm đạo để kiểm tra các cơ quan vùng chậu như tử cung, ống dẫn trứng, buồng trứng …
  • MRI vùng chậu: cũng có tác dụng kiểm tra các cấu trúc và cơ quan trong khung chậu.
  • Đôi khi bạn được yêu cầu nội soi để chẩn đoán các tình trạng mà các nghiên cứu lâm sàng và hình ảnh khác sẽ khó nhận ra. Nội soi ổ bụng cũng được chỉ định để giải quyết một số nguyên nhân gây đau như lạc nội mạc tử cung, dính vùng chậu nghiêm trọng, v.v.
  • Soi bàng quang, soi đại tràng nếu nghi ngờ nguyên nhân đau thuộc các cơ quan trên.

Điều trị đau vùng chậu mãn tính cần điều trị chính xác nguyên nhân gây ra cơn đau. Đối với một số trường hợp không tìm ra nguyên nhân hoặc không giải quyết được nguyên nhân, bạn có thể áp dụng một số biện pháp giảm đau dưới đây:

  • Thuốc giảm đau: NSAID có thể giúp giảm đau, đặc biệt trong trường hợp đau bụng kinh hoặc đau do lạc nội mạc tử cung. Acetaminophen cũng có thể giảm đau trong một số trường hợp.
  • Các liệu pháp vật lý như bấm huyệt, châm cứu và một số liệu pháp kích thích thần kinh có thể giúp giảm đau do các nguyên nhân về thần kinh hoặc cơ xương khớp.
  • Thay đổi dinh dưỡng và lối sống: Chế độ ăn giàu vitamin B1 và ​​magiê kết hợp với tập thể dục thường xuyên có thể giúp giảm đau vùng chậu.
  • Khi cơn đau không giải quyết được bằng các biện pháp khác, có thể cân nhắc phẫu thuật cắt bỏ hoặc phá hủy dây thần kinh truyền tín hiệu đau đến các cơ quan vùng chậu.

Tham khảo:

https://www.acog.org/womens-health/faqs/chronic-pelvic-pain

https://www.rcog.org.uk/en/patients/pworthy-leaflets/long-term-pelvic-pain/

Related Articles

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.

Back to top button